
为切实加强医保基金安全,严厉打击欺诈骗保,规范全县定点零售药店医保服务行为。针对国家医疗保障局近期曝光定点零售药店将非医保药品串换成医保药品销售、伪造处方或无处方药品销售、超医保支付限定药品销售、利用医保电子凭证二维码截图远程刷卡购药并贩卖、为非定点零售药店进行医保费用结算等违法违规行为。从6月15日起,清水县医疗保障局抽调精干力量深入定点零售药店开展专项检查工作。
检查组对辖区内的43家定点零售药店围绕“是否存在串换药品、违规套现、非法销售医保目录药品、低价收购高价出售医保药品等”涉嫌欺诈骗保行为进行了突击检查,对检查中发现的个别药店存在执业药师不在岗,全市定点标识牌尚未上墙、政策宣传栏、举报电话不统一,“进、销、存”系统数据与实际药品不相符、外购处方审核管理、大额刷卡登记等问题,逐项进行检查。对检查中发现的问题向相应药店进行了现场反馈,并要求即知即改,立行立改,确保检查取得实效。