• 索 引 号:yibaoju/2025-00003
  • 发布机构:医保局
  • 成文日期:
  • 公开方式:公开
“不来即享,政策找人” 让困有所帮“掷地有声”
发布日期:2025-01-06 信息来源: 浏览次数:

“过去我们能享受什么医保优惠政策,常常需要自己查找,而现在是‘政策主动找人’”。近期开展的“不来即享、政策找人”行动是医保部门通过数据分析和信息共享,主动发现并识别符合条件的困难群众,将医保待遇政策主动送上门,确保他们能够及时享受到医保政策待遇。

“不来即享、政策找人”行动开始以来,清水医保局组织业务经办骨干对2023-2024年度城乡居民普通门诊、门诊慢特病、住院信息进行了全面核查,对疑似“基本医保、大病保险、医疗救助”三重保障制度未落实到位的参保患者报销信息进行了逐一核实。经核实,清水县居民刘某某就医频次高、单次医疗费用高,符合依申请救助对象认定条件,清水医保局为刘某某落实依申请救助,减轻了患者经济负担。

清水县新城乡张河村参保居民刘某某,2023年12月-2024年8月因恶性肿瘤先后在清水县人民医院、西安大兴医院住院治疗12次,医疗总费用高达22.24万元,经基本医保、大病保险报销后,仍有3.41万元政策范围内费用未能报销。县医保局经办人员主动联系新城乡政府医保专干亲自为患者刘某某收集认定资料,经相关部门认定,县医保局为其落实医疗救助资金2.03万元,切实发挥了医疗救助的兜底保障功能,牢牢守住了因病致贫返贫红线。